Приложение 2
Приложение 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги «Выдача талонов на помыв в общих отделениях бань отдельным категориям граждан городского округа Новокуйбышевск»
Утверждённая форма талона на помыв в общих отделениях бань
отдельным категориям граждан городского округа Новокуйбышевск
Направление № |
|
от «____» ____________201 г. на право посещений общего отделения бани в _______________201 г.
|
(Наименование организации)
Отрывной талон к направлению № |
|
|
|
|
|
|
(Ф.И.О. пишется полностью)
Категория –житель п. ___________________
Руководитель управления СР и ЗПН Зуева Любовь Николаевна _____________________
М. П. (подпись) |
(Ф.И.О. пишется полностью)
Категория –житель п. ___________________ Дата посещения: «___» ______201 г.
Руководитель организации: ___________________
М. П. (подпись) |
Направление № |
|
от «____» ____________201 г. на право посещений общего отделения бани в _______________201 г.
|
(Наименование организации)
Отрывной талон к направлению № |
|
|
|
|
|
|
(Ф.И.О. пишется полностью)
Категория –житель п. ___________________
Руководитель управления СР и ЗПН Зуева Любовь Николаевна _____________________
М. П. (подпись) |
(Ф.И.О. пишется полностью)
Категория –житель п. ___________________ Дата посещения: «___» ______201 г.
Руководитель организации: ___________________
М. П. (подпись) |
Количество показов: 201