Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение № 1

к Положению

о порядке принятия лицами, замещающими

муниципальные должности и осуществляющими

свои полномочия на постоянной основе,

почетных и специальных званий, наград

и иных знаков отличия (за исключением

научных и спортивных) иностранных государств,

международных организаций,

политических партий, иных общественных

объединений и других организаций

В комиссию администрации городского округа

Новокуйбышевск по соблюдению требований

к служебному поведению муниципальных

служащих и урегулированию конфликта интересов

от ____________________________________

                                            ______________________________________

   (Ф.И.О., замещаемая должность)

Ходатайство

о разрешении принять почетное или специальное звание,

награду или иной знак отличия иностранного государства,

международной организации, политической партии, иного

общественного объединения или другой организации

Прошу разрешить мне принять _______________________________________________

                                                        (наименование почетного или специального     звания,

________________________________________________________________________

                                                         награды или иного знака отличия)

_______________________________________________________________________

             (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

________________________________________________________________________

                            (дата и место вручения документов к почетному или

_______________________________________________________________________.

                          специальному званию, награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней,

знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть) __________________________

________________________________________________________________________

    (наименование почетного или специального звания, награды или иного

                              знака отличия)

________________________________________________________________________

       (наименование документов к почетному или специальному званию,

______________________________________________________________________                            

                             награде или иному знаку отличия)

сданы по акту приема-передачи № _____________ от «__» _____________ 20   г.

в ________________________________________________________________________.

                   (наименование кадрового подразделения)

«__» _____________ 20__ г.      ______________   __________________________

                                                                 (подпись)       (расшифровка подписи)