Приложение 2
Приложение № 2
к административному регламенту
исполнения муниципальной функции по осуществлению муниципального контроля в сфере благоустройства на территории городского округа Новокуйбышевск
Журнал учёта проверок граждан, проводимых
органом муниципального контроля
__________________________________
(дата начала ведения Журнала)
__________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля)
Ответственное лицо:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность лица (лиц), ответственного за ведение журнала учета проверок)
Подпись: __________________________________________________________________
М.П.
СВЕДЕНИЯ О ПРОВОДИМЫХ ПРОВЕРКАХ
|
1 |
Дата начала и окончания проверки |
|
|
2 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) гражданина |
|
|
3 |
Адрес места жительства гражданина |
|
|
4 |
Адрес места проведения проверки |
|
|
5 |
Дата и номер распоряжения о проведении проверки |
|
|
6 |
Основание проведения проверки |
|
|
7 |
Вид проверки (плановая/внеплановая, документарная/выездная) |
|
|
8 |
Дата и номер акта, составленного по результатам проверки, дата его вручения гражданину |
|
|
9 |
Выявленные нарушения требований (указываются содержание выявленного нарушения со ссылкой на положение нормативного правового акта, допустившее его лицо) |
|
|
10 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) должностного лица, проводившего проверку |
|
|
11 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности экспертов, представителей экспертных организаций, привлеченных к проведению проверки |
|
|
12 |
Подпись должностного лица, проводившего проверку |
|
Количество показов: 216
| Приложения |
Страницы:
