Приложение 1.1

Приложение № 1

к Порядку предоставления субсидии из бюджета

городского округа Новокуйбышевск организациям,

осуществляющим питьевое водоснабжение и

водоотведение на территории городского округа

Новокуйбышевск, в целях финансового обеспечения затрат

(в части затрат по обеспечению бесперебойного

снабжения коммунальными услугами населения

Самарской области, возникающих при исполнении

полномочий органов местного самоуправления)

в связи с оказанием услуг

На бланке заявителя

Дата, исх. номер                                                   В комиссию по конкурсному отбору

Заявка на участие в конкурсном отборе

на получение субсидии из бюджета городского округа Новокуйбышевск _____________________________________________________________,

осуществляющей питьевое водоснабжение и водоотведение на территории городского округа Новокуйбышевск, в целях финансового обеспечения затрат (в части затрат по обеспечению бесперебойного снабжения коммунальными услугами населения Самарской области, возникающих при исполнении полномочий органов местного самоуправления) в связи с оказанием услуг

1. Изучив порядок проведения конкурсного отбора (наименование организации заявителя) в лице, (Ф.И.О. представителя заявителя), действующего на основании _____________________, сообщает о согласии участвовать в конкурсном отборе на установленных условиях и направляет в адрес Комиссии настоящую заявку.

2. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении ______________________________________________________________________

( заявитель)

не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена.

3. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке

информации и подтверждаем право администрации городского округа Новокуйбышевск, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников конкурса условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке организаций информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с администрацией городского округа Новокуйбышевск нами уполномочен

______________________________________________________________________

(контактная информация уполномоченного лица, телефон, электронный адрес)

Все сведения о проведении конкурсного отбора просим сообщать указанному уполномоченному лицу.

5. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи на ____ л.

Заявитель ______________/ _______________________

                                  (подпись)               (расшифровка подписи)

Главный

бухгалтер ______________ /_______________________

                               (подпись)                  (расшифровка подписи)