Приложение 5
Приложение № 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги «Предоставление порубочного билета и (или) разрешения на пересадку деревьев и кустарников на территории городского округа Новокуйбышевск»
(примерная форма) Приложение к постановлению администрации городского округа Новокуйбышевск
№____от «____»____________20___г.
ПОРУБОЧНЫЙ БИЛЕТ
Выдан ________ (наименование юридического лица либо фамилия, имя и (при наличии) отчество физического лица в дательном падеже), имеющему место нахождения/ жительства (ненужное удалить): _________, ОГРН _____, ИНН ____, дата и место рождения: _____, реквизиты документа, удостоверяющего личность: __________________________________________ (наименование, серия и номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
Адрес места производства работ по рубке деревьев и (или) кустарников (указать нужное):
Кадастровый номер земельного участка (земли, государственная собственность на которую не разграничена): ____________________ (указать, если имеется)
Местоположение земельного участка (земли, государственная собственность на которую не разграничена): ____________________
Площадь земельного участка (земли)_______________кв. м
Количество зеленых насаждений, предназначенных для рубки:
деревьев: _________штук,
кустарников: _________штук,
дикорастущая поросль ____кв. м.
Данный порубочный билет является разрешением на проведение работ по рубке следующих зеленых насаждений, расположенных по адресу места производства работ:
Вид зеленого насаждения (дерево или кустарник) |
Порода |
Возраст (лет) |
Диаметр (см) |
Количество (шт.) |
Состояние |
Производитель работ по рубке зеленых насаждений обязан помечать все зеленые насаждения, предназначенные к вырубке.
Производитель работ обязан осуществить меры по защите зеленых насаждений, подлежащих сохранению, при помощи ограждений.
Рубку зеленых насаждений производить с привлечением специализированной организации, в сроки, установленные графиком проведения работ.
Порубочные остатки вывозить с мест рубок одновременно с проведением работ по расчистке участка.
Порубочный билет выдал _______________________________________
Заместитель главы (курирующий департамент экологии)Количество показов: 270