Приложение 1
Приложение № 1
к административному регламенту
администрации городского округа Новокуйбышевск
по предоставлению муниципальной услуги
«Изменение (расторжение) договора социального найма жилого помещения муниципального жилищного фонда»
Главе городского округа
от _________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью)
__________________________________
__________________________________ проживающего (ей) по адресу:
__________________________________,
____________________________________контактный телефон (факс)
____________________________________электронный адрес (при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу внести изменение в договор (расторгнуть договор) социального найма жилого помещения муниципального жилищного фонда от ________ № ______ в связи с _____________________________________
(указать причину изменения, расторжения)
Приложение: на ______ д. в _____ экз.
«____»___________20__г. _____________ _________________ (Ф.И.О.) заявителя
Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.
(нужное отметить V)
V |
Результат предоставления муниципальной услуги желаю получить в администрации городского округа |
|
Результат предоставления муниципальной услуги желаю получить по почте |
Количество показов: 845